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「はな」について

鼻水が止まらない

鼻水が出るという症状は決して悪いことではなく、生理学的には自分の身体を守るという点で重要な役割を担っています。つまり、身体を健康に保つためには鼻水が出ることは当たり前なのです。ただ、鼻水が出すぎること(鼻漏)は何らかの病気の可能性があり、患者さん自身で「大丈夫」と判断されるのは怖い場合もあります。

鼻水と一口に言っても「水性」「粘液性」「膿性」「血性」と大きく分けて4種類が存在します。水っぽい水性の鼻水であればアレルギー性鼻炎の可能性が考えられます。粘り気のある粘液性であれば慢性副鼻腔炎、ドロッした膿性のものであれば急性鼻炎などの症状が該当します。血が混じる血性の鼻水は、ただの鼻血ではなく鼻腔腫瘍や癌の可能性も否定できません。

鼻水は身体の不調を教えてくれるバロメータの1つです。保護者の方々はお子さまの鼻水の様子をしっかりとチェックしてあげてくださいね。鼻水が多くて鼻の奥に溜まったり、鼻から喉に流れて気管に入ったりすると鼻水の中の細菌等が中耳炎や気管支炎を引き起こすので、鼻水を吸引するだけでも耳鼻咽喉科を受診してください。「鼻水を吸ってもらうためだけに病院のお世話になるなんて・・・」という方もいらっしゃいますが、お気軽に処置を受けにきてくださいね。

鼻が詰まる

鼻が詰まる(鼻閉)という症状の患者さんは多いですが、考えられる疾患も数多く存在します。一般的には鼻呼吸が十分にできない状態を鼻閉と言いますが、口呼吸しかできない方から軽度の鼻づまりの方まで、程度も様々です。鼻閉の原因は大きく分けて2種類です。1つ目は鼻の形態異常によって起こる鼻閉感、2つ目は鼻粘膜の異常によって起こる鼻閉感です。

形態異常で起こる鼻閉感は鼻中隔湾曲症、顔面骨折や鞍鼻などが考えられます。鼻粘膜に原因がある場合には急性鼻炎やアレルギー性鼻炎、血管連動性鼻炎、鼻ポリープ、鼻腔内腫瘍、癌など数多くの理由が考えられるため、耳鼻咽喉科での診療が必要になります。

鼻が詰まることは日常生活に大きな影響を及ぼします。少しでも快適な生活をするために、鼻がスーッと通る環境づくりは大切なことです。少しでも鼻が詰まるな、と感じられた方は早めに受診をしてください。

鼻に血が混ざる

鼻血は頻繁に起こる症状です。しかし、鼻血は耳鼻科医にとっても多くの病気・障害の可能性があり決して侮れない症状と捉えています。単に鼻血と一口に言っても、出血をしている部分を確認する必要があります。鼻腔の手前なのか奥の方なのか、鼻腔の粘膜全体なのかなど、しっかりとポイントを確認して的確に止血せねばなりません。

鼻血にはあらゆる原因が考えられるため、患者さんご自身で判断されると重大な疾病を見落とす可能性もあります。例えば、お子さまの顔にボールが当たって鼻血が出た場合にも、もしかすると鼻骨を骨折しているかもしれません。頻繁に鼻血を出されるお子さまは血液や循環器に要因がある可能性もあります。大人の方の場合には腫瘍や癌などの可能性も考えられます。

そのため、鼻血を軽く見ることは決してせず、「鼻血を止めるだけに病院なんて行っていいの?」という方も多いですが、耳鼻咽喉科で処置を受けられることをおすすめいたします。

ニオイを感じない

ニオイを感じないという患者さんは嗅覚障害に該当すると思われます。嗅覚障害は障害の起こっている部位を特定することから始める必要があります。障害を起こす部位は「鼻腔」「嗅細胞」「嗅球」「高次中枢」に分かれており、部位によって考えられる病名は変わってきます。例えば、アレルギー性鼻炎が原因で引き起こされる嗅覚障害は「鼻腔」や「嗅細胞」が障害を起こしていると考えられます。また副鼻腔炎でも嗅覚障害を引き起こすこともあります。

当院ではニオイを感じないとおっしゃる患者さんの問診を大切にさせていただいております。嗅覚に違和感を感じたのはいつからなのか?他に鼻の不具合はないのか?職業は何をされているのか?など、原因追求をまずは行います。問診の後には診察を行い、嗅覚検査や副鼻腔レントゲンなども必要性に応じて行わせていただきます。

嗅覚障害は症状の経過も治療期間も長くなりがちな病気です。諦めずに根気よく治療を続けることが大事です。少しでも嗅覚に異変を感じましたら耳鼻咽喉科での診療を受けてください。

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